Гормонотерапия в постменопаузе и риск идиопатической венозной тромбоэмболии. Результаты когортного исследования E3N.

АВТОР: Canonico et al.

ОПУБЛИКОВАНО: Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2010;30:340-345).

ЦЕЛЬ: Оценка влияния пути введения эстрогенов и вида прогестагенов на риск венозных тромбозов у женщин в постменопаузе.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ:
E3N (Франция) - Проспективное когортное исследование женщин, рожденных в период с 1925 по 1950 годы, которые один раз в два года заполняли опросник, начиная с 1990 года.
В исследование вошли данные 80 308 женщин в постменопаузе (период наблюдения в среднем составил 10,1 лет), включая 549 подтвержденных случаев первичных идиопатических тромбоэмболий.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
Сравнение проводилось между пациентками, которые в прошлом применяли МГТ, и женщинами, никогда не использовавшими МГТ.
- Использование пероральных эстрогенов сопровождалось повышением риска тромбозов (HR =1,7; ДИ – 95%: от 1,1 до 2,8).
- Использование трансдермальных эстрогенов не увеличивало риск венозных тромбозов (HR =1,1; ДИ - 95%: от 0,8 до 1,8).
- Риск тромбозов статистически значимо отличался в зависимости от сочетания с тем или иным прогестагеном.
- Не было выявлено статистически значимого повышения риска при использовании прогестерона (HR=0,9; ДИ – 95%: от 0,6 до 1,5), прегнанов и производных нортестостерона.

ВЫВОДЫ:
Путь введения эстрогенов и вид используемого прогестагена – это два важных фактора, влияющих на риск тромбозов у женщин в постменопаузе на фоне МГТ:
• трансдермальные эстрогены не увеличивают риск венозных тромбозов (в отличие от пероральных);
• трансдермальные эстрогены в сочетании с прогестероном - это самый безопасный вид МГТ в отношении риска тромбозов.

Остальные исследования

Препараты Besins Healthcare в исследованиях и рекомендациях российских и международных экспертов в области мужского и женского здоровья

Фундаментальные концепции, относящиеся к вопросам дефицита тестостерона и его лечения: консенсусные рекомендации группы международных экспертов

Подробнее

Факторы, влияющие на отторжение эндометрия после приёма перорального микронизированного прогестерона у женщин с вторичной аменореей. Проспективное рандомизированное двойное слепое исследование.

Подробнее

Медикаментозная профилактика преждевременных родов (результаты международного многоцентрового открытого исследования МИСТЕРИ)

Подробнее

Патогенетическое обоснование применения микронизированного прогестерона в терапии невынашивания беременности

Подробнее

Целенаправленная доставка лекарственных препаратов в гинекологии: эффект первичного прохождения лекарственного вещества через матку

Подробнее

Рекомендации Британского Общества по Менопаузе и Организации «Забота о здоровье женщин» по менопаузальной гормональной терапии.

Подробнее

Применение Прожестожеля при диффузных формах мастопатии.

Подробнее

Андрогель® улучшает сексуальную функцию, настроение, мышечную силу, и соотношение жировой и мышечной массы у мужчин с гипогонадизмом. Рандомизированное 180-дневное исследование с участием 227 мужчин с гипогонадизмом

Подробнее

Циклическая масталгия и риск рака молочной железы: результаты французского когортного исследования.

Подробнее

Адгезия лактобактерий Lactobacillus rhamnosus к клеткам цервикса и эпителия влагалища, а также взаимодействие с вагиноз-ассоциированными возбудителями.

Подробнее

Исследование эффективности Андрогеля у пациентов с эректильной дисфункцией, не отвечающих на монотерапию силденафилом. Двойное слепое плацебоконтролируемое исследование.

Подробнее

Мастодиния. Эффективность локальной гормональной терапии. Местное использование геля прогестерона не оказывает влияния на менструальный цикл.

Подробнее

Цитологический и кольпоскопический методы в диагностике заболеваний шейки матки и влагалища.

Подробнее

Международный консенсус по менопаузальной гормональной терапии.

Подробнее

Эффективность при лечении мужского гипогонадизма. Рандомизированное 180-дневное исследование с участием 227 мужчин с гипогонадизмом от 19 до 68 лет. Влияние на мышечную силу, жировую и мышечную массу.

Подробнее

Микронизированный прогестерон vs дидрогестерон при угрожающем выкидыше: рандомизированное контролируемое исследование.

Подробнее

Сравнительная оценка влияния перорального дидрогестерона и влагалищного микронизированного прогестерона на секреторную трансформацию эндометрия и эндокринный профиль лютеиновой фазы индуцированного цикла.

Подробнее

Применение интравагинального эстриола у женщин в постменопаузе с рецидивирующей инфекцией мочевыделительной системы.

Подробнее

Влияние на сон низкодозированной непрерывной МГТ у женщин в постменопаузе.


Подробнее

Гормонотерапия в постменопаузе и риск идиопатической венозной тромбоэмболии. Результаты когортного исследования E3N.

Подробнее

Концентрация стероидов в сыворотке крови, в ткани молочной железы и содержимого кист у пациенток на фоне терапии прогестероном в сравнении с контрольной группой.

Подробнее

Плацентарная недостаточность и угроза прерывания беременности – обоснование применения препаратов прогестерона.


Подробнее

Наблюдательное исследование по эффективности локального применения геля с прогестероном в лечении мастодинии.

Подробнее

Исследование системного влияния эстриола и прогестерона при вагинальном введении.

Подробнее

Исследование in vitro роста, размножения, антибиотико-резистентности, конкурентных взаимоотношений штамма Lactobacillus Casei Rhamnosus.


Подробнее

Маточно–плацентарный кровоток в ранние сроки беременности при угрожающем аборте на фоне применения вагинального микронизированного прогестерона или перорального дидрогестерона.

Подробнее

Вагинальный прогестерон у женщин с бессимптомным укорочением шейки матки во II триместре беременности. Мета-анализ 5 РКИ.

Подробнее

Эффективность при лечении мужского гипогонадизма. Рандомизированное 180-дневное исследование с участием 227 мужчин с гипогонадизмом от 19 до 68 лет. Влияние на сексуальную функцию.

Подробнее