Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности в сроки до 37 недель, считая с первого дня последней менструации.
Как проявляется?
В зависимости от срока прерывания беременности выделяют:
- Самопроизвольный аборт (выкидыш) – самопроизвольное прерывание беременности сроком до 22 недель. СА случается в 10-25% беременностей.
- Преждевременные роды – самопроизвольное прерывание беременности сроком от 22 до 37 недель. Частота встречаемости – 10%.
Также диагностируют привычное невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности два и более раз подряд. Привычное невынашивание составляет от 5 до 20% от общего числа самопроизвольно прерванных беременностей.
Что вызывает невынашивание беременности?
Способствовать невынашиванию могут многие факторы: анатомические, генетические, эндокринные, тромбофилические, иммунологические и инфекционные.
При этом на разных сроках на невынашивание влияют разные причины.
Причины невынашивания в 1 триместре:
- Гормональные нарушения в организме женщины (недостаточность секреции прогестерона и чрезмерная выработка андрогенов) – 23-60% случаев прерванной беременности.
- Хронический эндометрит (развивается из-за ранее проведенных гинекологических операций, перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, замерших беременностей) – 60% невынашивания.
- Нарушения рецепторного аппарата эндометрия (пороки развития матки, генитальный инфантилизм).
- Инфекционные и воспалительные заболевания беременной (пиелонефрит, токсоплазмоз, инфекции, обусловленные цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса, острые инфекционные болезни: вирусный гепатит, краснуха, грипп и др.).
- Иммунологические причины (иммунологические реакции материнского организма не могут обеспечить необходимый уровень защиты плода от иммунной агрессии матери).
- Хромосомные отклонения эмбриона.
Причины невынашивания во 2 и 3 триместрах:
- Истмико-цервикальная недостаточность из-за структурных и (или) функциональных изменений перешейка маточной трубы (причиной могут быть предшествующие выскабливания слизистых оболочек родового тракта, разрывы шейки матки, патологические роды, нейрогуморальные раздражители).
- Миома матки, пороки развития матки, внутриматочные синехии (сращения).
- Экстрагенитальные заболевания (в первую очередь, заболевания сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания почек, печени).
- Осложнения беременности (токсикозы второй половины беременности, аномалии прикрепления и преждевременная отслойка плаценты, неправильное положение плода, многоплодие, многоводие и др.).
Какие последствия возможны, если не лечить?
С каждым последующим выкидышем риск потери следующей беременности возрастает. Если после первого самопроизвольного прерывания беременности он составляет 13-17%, то после двух прерываний – 36-38%, а после трех – 40-45%.
Поэтому рекомендуется провести обследование и профилактические мероприятия заранее, до наступления запланированной беременности.
Информация о препарате УТРОЖЕСТАН
