Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – доброкачественные изменения в молочных железах, возникающие в результате нарушений гормонального фона. Распространенность этой патологии чрезвычайно велика – по данным некоторых авторов, каждая третья или каждая вторая женщина в течение своей жизни испытывала те или иные признаки мастопатии.

Как проявляется ФКМ?

Все разнообразие проявлений мастопатии отражено в разнообразии ее классификаций. Одна из самых популярных в России классификаций делит все случаи ФКМ на 2 группы заболеваний под общими названиями:

• «диффузная фиброзно-кистозная мастопатия» (аденоз, ФКМ с преобладанием фиброзного компонента, ФКМ с преобладанием кистозного компонента, ФКМ смешанной формы);
• «узловая мастопатия» (липома, липогранулема, ангиома, внутрипротоковая папиллома и т.д.).

Считается также, что узловая мастопатия развивается, если диффузная форма не была вовремя диагностирована и вылечена.

30-40% женщин в мире знакомы с симптомами мастопатии. Несмотря на то, что, в зависимости от индивидуальных особенностей и формы заболевания, симптомы могут различаться, можно перечислить 5 самых распространенных признаков:

1. Боль в молочных железах (мастодиния/масталгия). Причем на начальных этапах заболевания болезненность может возникать в числе других проявлений предменструального синдрома.
2. Изменение формы и состояния кожи груди. Иногда проявляется лишь незначительным увеличением и «набуханием» молочных желез. Но возможны также видимые глазом изменения: втягивание соска, непривычная полнота отдельных участков груди, изменение цвета кожи и т.д.
3. Выделения из сосков. Встречаются только у половины женщин с ФКМ. По их виду можно диагностировать серьезность заболевания: желтый или зеленый оттенок говорит о развитии инфекционного процесса в молочных протоках, коричневый может сигнализировать об образовании опухоли.
4. Уплотнения, заметные при пальпации груди. В случае диффузной мастопатии они описываются как «зернистость», при узловой это могут быть достаточно крупные образования с выраженными долями.
5. Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах. Может сопровождаться болезненными ощущениями.

Что вызывает эти симптомы?

Диффузные формы ФКМ развиваются, если в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона и/или чрезмерное количество эстрадиола, пролактина и гормонов щитовидной железы.

Существуют так называемые факторы риска развития мастопатии, которые можно разделить на три группы.

1. Репродуктивные факторы ФКМ:

• раннее менархе;
• низкая частота родов;
• поздние первые роды;
• отсутствие, короткий или пролонгированный период грудного вскармливания;
• искусственные аборты.

2. Гормональные факторы:

• гиперэстрогения;
• гиперпролактинемия;
• гипотиреоз;
• гиперпластические заболевания гениталий и гинекологические заболевания;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• болезни печени.

3. Экзогенные факторы:

• алкоголь;
• избыток в рационе жиров, калорий, животных белков и недостаток овощей и фруктов, пищевых волокон, витаминов и минералов;
• депрессия;
• нарушения сна, работа в ночные смены;
• сниженная физическая активность.

Какие последствия возможны, если не лечить?

Прогноз зависит от формы доброкачественного заболевания молочных желез, времени обращения за медицинской помощью, сопутствующей патологии.

Некоторые формы мастопатии и циклическая масталгия связаны с риском развития рака молочной железы. Поэтому их нельзя игнорировать. Своевременное выявление и лечение ФКМ снижает вероятность рака.

К какому врачу обращаться? Очаговые заболевания, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения, лечат онкологи или хирурги. В зависимости от конкретной клинической ситуации проводят либо оперативное лечение, либо наблюдают. Мастопатия, связанная с гормональными нарушениями, требует тщательного обследования в специализированном онкологическом лечебном учреждении, а после исключения онкопатологии – лечения у гинеколога. Поскольку мастопатия в подавляющем большинстве случаев сочетается с гинекологическими или эндокринными заболеваниями, лечение должно осуществляться в обоих направлениях.

Информация о препарате ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ