Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – маточные кровотечения из-за нарушений необходимых преобразований эндометрия в течение менструального цикла. ДМК не ассоциированы с органической патологией эндометрия.
Как проявляются ДМК?
По механизму развития дисфункциональные маточные кровотечения подразделяют на:
- овуляторные;
- ановуляторные.
Овуляторные свойственны женщинам продуктивного возраста и встречаются в 20% случаев ДМК. Их, в свою очередь, делят на:
- межменструальные (не обильные, продолжаются не дольше 3-х дней, по срокам соответствуют овуляции);
- обусловленные персистенцией желтого тела (характерны длительные кровотечения).
Ановуляторные ДМК (80% случаев) чаще встречаются у молодых девушек (в течение 2-х лет после менархе) и у женщин в пременопаузе. При ановуляторных ДМК чаще всего кровотечения возникают после задержки от 1,5 до 6 месяцев.
Клинические проявления ановуляторных ДМК:
- кровотечения могут быть как обильными, анемизирующими, так и необильными длительными (до 1-2 месяцев);
- часто наблюдаются симптомы анемизации различной степени выраженности;
- кровотечения не носят цикличный характер;
- не наступает беременность.
Что вызывает эти симптомы?
Наиболее частая причина дисфункциональных маточных кровотечений – нарушение функции яичников в виде недостаточной выработки прогестерона.
Какие последствия возможны, если не лечить?
- Анемия, как одно из следствий ДМК, осложняет развитие организма, что особенно опасно во время полового созревания.
- Нарушенные функции яичников нередко приводят к эндокринному бесплодию. Также увеличивается вероятность развития аденокарциномы матки.
- На фоне прогестерондефицитных состояний, вызывающих ДМК, могут также развиться: миома матки, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия.
Как лечить?
1. Обратиться к гинекологу. Для постановки диагноза необходимо исключить патологические состояния со схожими симптомами: нематочные кровотечения, осложнения беременности, миому матки, воспалительные заболевания органов малого таза. Назначаемые обследования зависят от возраста пациентки, но обязательно включают:
- гинекологический осмотр;
- сбор анамнеза;
- УЗИ матки и яичников;
- анализы крови и мочи.
2. Пройти лечение. Лечебные процедуры также зависят от возраста и от результатов обследований. В первую очередь они направлены на прекращение кровопотери и нормализацию гормонального фона.
Медикаментозное лечение:
- комбинированные оральные контрацептивы;
- прогестины;
- микронизированный прогестерон.
Хирургические методы:
- диагностическое раздельное выскабливание стенок матки;
- резекция эндометрия.
Другие виды лечения:
- переливание крови (при выраженной анемии);
- физиотерапия;
- иглорефлексотерапия.
3. Соблюдать профилактические меры:
- разумный режим дня;
- полноценное питание, витаминные комплексы;
- физическая активность;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- прием КОК.
Информация о препарате УТРОЖЕСТАН
