Андрогель

Гель тестостерона с системным действием

Андрогель (Гель тестостерона с системным действием)

Заместительная терапия при недостаточности эндогенного тестостерона

Оглавление
Форма выпуска, состав, упаковка
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Потенциальная передача тестостерона
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Срок годности
Условия хранения
Условия отпуска
Произведено
Форма выпуска, состав, упаковка
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Потенциальная передача тестостерона
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Срок годности
Условия хранения
Условия отпуска
Произведено
Форма выпуска, состав, упаковка
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Потенциальная передача тестостерона
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Срок годности
Условия хранения
Условия отпуска
Произведено
Скачать инструкцию

АНДРОГЕЛЬ. Описание препарата и инструкция по применению

Форма выпуска, состав, упаковка

Регистрационный номер: ЛС-000869
Торговое название препарата: Андрогель®
Международное непатентованное название или группировочное название: тестостерон 
Лекарственная форма: гель для наружного применения

Состав

В 1 г геля содержится
Активное вещество:
Тестостерон - 10 мг
Вспомогательные вещества: изопропилмиристат - 5 мг,
карбомер 980 - 9 мг,
натрия гидроксид - 47,2 мг,
этанол 96% - 0,714 г,
вода очищенная - до 1 г.
В 1 пакете, содержащем 2,5 г геля

Активное вещество:
Тестостерон - 25 мг
Вспомогательные вещества:
изопропилмиристат - 12,5 мг,
карбомер 980 - 22,5 мг,
натрия гидроксид - 118 мг,
этанол 96% - 1,785 г,
вода очищенная - до 2,5 г.

В 1 пакете, содержащем 5,0 г геля

Активное вещество:
Тестостерон - 50 мг
Вспомогательные вещества:
изопропилмиристат - 25 мг,
карбомер 980 - 45 мг,
натрия гидроксид - 236 мг,
этанол 96% - 3,570 г,
вода очищенная - до 5 г.

В 1 извлекаемой дозе флакона, содержащей 1,25 г геля

Активное вещество:
Тестостерон - 12,5 мг
Вспомогательные вещества:
изопропилмиристат - 6,25 мг,
карбомер 980 - 11,25 мг,
натрия гидроксид - 59 мг,
этанол 96% - 0,892 г,
вода очищенная - до 1,25 г.

Описание


Прозрачный или слабо опалесцирующий бесцветный гель с запахом спирта.

Фармакотерапевтическая группа: андроген
Код АТХ: G03ВА03 

Форма выпуска


Гель для наружного применения 10 мг/г.
По 2,5 или 5,0 г геля в пакеты однодозовые из полиэтилена и ламинированной алюминиевой фольги.
По 30 пакетов вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
75 г геля (60 доз по 1,25 г геля) в пластиковом флаконе с помпой-дозатором, снабженным защитным колпачком.
По 1 флакону или по 2 флакона вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Фармакодинамика

Эндогенные андрогены (в основном тестостерон), секретируемые яичками, и их основной метаболит дигидротестостерон ответственны за развитие наружных и внутренних половых органов и за развитие и сохранение вторичных половых признаков (стимулирование роста волос, огрубление голоса), либидо; за общее влияние на анаболизм протеинов; за развитие скелетной мускулатуры и распределение подкожной жировой клетчатки; за уменьшение экскреции с мочой азота, натрия, калия, хлоридов, фосфатов и воды. Тестостерон не вызывает развития тестикул: он уменьшает гипофизарную секрецию гонадотропинов.
Эффекты тестостерона на некоторые органы-мишени проявляются после периферического преобразования тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогеновыми рецепторами в ядрах клеток органов-мишеней (таких как гипофиз, жировая ткань, мозг, кости и т.д.).

Фармакокинетика

Степень абсорбции тестостерона через кожу варьирует в пределах приблизительно от 9% до 14% от нанесенной дозы.После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24-х часов.

Концентрация тестостерона в сыворотке возрастает с первого часа после применения препарата Андрогель®, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона имеют такую же амплитуду, как и наблюдаемые в циркадных ритмах изменения содержания эндогенного тестостерона. При наружном пути введения препарата отсутствуют супрафизиологические пики концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения.

В противоположность пероральной терапии андрогенами, наружное применение препарата не вызывает повышения концентраций стероидов в печени выше физиологических норм.

Применение 5 г Андрогеля вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в плазме приблизительно на 2,5 нг/мл (8,7 нмоль/л).

После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 часа после последнего приема. Концентрация возвращается к исходному уровню примерно через 72-96 часов после приема последней дозы.

Основными активными метаболитами тестостерона являются дигидротестостерон и эстрадиол.

Андрогель® экскретируется в основном с мочой и с калом в виде конъюгированных метаболитов тестостерона.

Показания

Заместительная терапия при недостаточности эндогенного тестостерона.

Противопоказания

Андрогены противопоказаны:
  • при наличии карциномы грудной железы, рака предстательной железы или при подозрении на их наличие;
  • при имеющейся гиперчувствительности к тестостерону или к другим компонентам препарата.

Опыт применения Андрогеля у женщин и детей отсутствует.

С осторожностью

  • Злокачественные новообразования (из-за опасности гиперкальциемии и гиперкальциурии).
  • Тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Артериальная гипертензия.
  • Эпилепсия.
  • Мигрень.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременные женщины должны избегать любого контакта с препаратом вследствие его возможного вирилизирующего эффекта на плод. В случае контакта с препаратом необходимо как можно скорее вымыть место контакта с мылом.

Способ применения и дозы

Рекомендованная доза составляет 5 г геля (т.е. 50 мг тестостерона), применяемого 1 раз в день примерно в одно и то же время, предпочтительно утром. Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от клинических и лабораторных показателей у пациентов, но не должна превышать 10 г геля в день. Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато по 2,5 г геля в день.

Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, надплечий и/или живота.

При применении препарата во флаконе для получения полноценной первой извлекаемой дозы необходимо заполнить емкость помпы-дозатора. Для этого следует держать емкость вертикально, медленно и полностью нажать на помпу-дозатор 5 раз. После первых пяти нажатий выбросить полученный гель, соблюдая меры предосторожности. Заполнять емкость помпы-дозатора необходимо только перед получением первой извлекаемой дозы. После процедуры заполнения емкости помпы-дозатора необходимо нажать на помпу-дозатор 1 раз для высвобождения 1 извлекаемой дозы 1,25 г геля, содержащей 12,5 мг тестостерона.

Для получения предписанной суточной дозы следует совершить необходимое количество нажатий (см. таблицу):

Назначенная однократная суточная доза Количество нажатий на помпу-дозатор
50 мг 4
75 мг
6
100 мг
8


Гель следует извлекать из флакона или из пакета непосредственно на ладонь, а затем наносить на необходимые места нанесения. После вскрытия пакета необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем.

Не обязательно втирать Андрогель® в кожу. Дать гелю высохнуть в течение, по крайней мере, 3-5 минут перед одеванием. Вымыть руки с мылом после нанесения.

Не наносить гель на область гениталий, так как высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение.

Постоянная концентрация тестостерона в плазме достигается примерно на второй день лечения препаратом Андрогель®. Для корректировки дозы тестостерона необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с третьего дня после начала лечения (в течение одной недели). Дозировку можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме повышено. Если концентрации низкие, дозу можно увеличить, но не более чем до 10 г геля в день.

Побочное действие

Наиболее частыми нежелательными эффектами (около 10%) при применении рекомендуемой дозы 5 г геля в день были: кожные реакции на месте нанесения, эритема, акне, сухость кожи.

В ходе клинических испытаний Андрогеля отмечались следующие нежелательные эффекты (> 1/100, <1/10):

  • Со стороны крови и лимфатической системы: изменения результатов лабораторных тестов (полицитемия, изменения уровня липидов).
  • Со стороны мочеполовой системы: изменения в предстательной железе, гинекомастия, мастодиния.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, парестезия, амнезия, гиперестезия, изменения настроения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея.
  • Со стороны кожи и ее придатков: алопеция, крапивница.
  • Общие расстройства: головная боль.

Препарат содержит спирт, поэтому при его частом нанесении на кожу может появиться раздражение и сухость.

Передозировка

Случаев передозировки при применении Андрогеля не зафиксировано.

Описан только один случай передозировки после применения тестостерона, введенного инъекционно. Это был инсульт у пациента с высокой концентрацией тестостерона в плазме 114 нг/мл (395 нмоль/л). Однако маловероятно, что подобные концентрации тестостерона в плазме могут достигаться при нанесении препарата на кожу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Андрогель® следует с осторожностью назначать с пероральными антикоагулянтами, так как возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов путем модификации синтеза печеночного фактора коагуляции и конкурентного ингибирования связывания с белками плазмы. Рекомендуется контролировать протромбиновое время. Пациенты, получающие пероральные антикоагулянты, требуют частого контроля, особенно в начале и/или в конце курса лечения андрогенами.

Совместное назначение тестостерона и АКТГ или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков. Эти лекарственные препараты должны назначаться вместе осторожно, особенно у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, почек или печени.

Воздействие на лабораторные тесты: андрогены могут снижать уровни тироксинсвязывающего глобулина, приводя к уменьшению сывороточных концентраций Т4 и к увеличению чувствительности к Т3 и Т4. Уровни свободных гормонов щитовидной железы, однако, остаются неизменными, и при этом нет никаких клинических проявлений гипотиреоза.

Особые указания

Андрогель® должен использоваться только при недостаточности тестостерона, сопровождающейся такими клиническими проявлениями как: недоразвитие или регрессия вторичных половых признаков, изменение строения тела, нарушение углеводного и липидного обменов, ожирение, астения, нарушение половой функции (снижение либидо, эректильная дисфункция и т.д), снижение минеральной плотности костей, перепады настроения, депрессии, приливы и т.д. Перед началом лечения должны быть исключены другие возможные причины, лежащие в основе вышеописанных симптомов.

В настоящее время не существует четких возрастных норм величин тестостерона. Однако должно быть принято во внимание то, что физиологические уровни сывороточного тестостерона начинают снижаться с 30-40 лет, а уровень глобулина, связывающего половые стероиды, повышается. Это, соответственно, ведет к снижению уровня биологически активного тестостерона.

Вследствие вариабельности лабораторных значений, определение концентрации тестостерона следует проводить в одной и той же лаборатории.

Андрогель® не используется для лечения мужского бесплодия или эректильной дисфункции, причина которой не связана с недостаточностью тестостерона.

До назначения тестостерона все пациенты должны пройти обследование, чтобы исключить риск наличия рака предстательной железы, так как андрогены могут ускорить прогрессию субклинического рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Должно осуществляться тщательное и регулярное наблюдение за состоянием предстательной железы (пальцевое ректальное исследование, определение простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке) и грудных желез, по крайней мере, один раз в год, а у пожилых пациентов и пациентов из группы риска (с клиническими или семейными факторами) – два раза в год.

Препараты тестостерона следует использовать с осторожностью пациентам со злокачественными новообразованиями из-за опасности гиперкальциемии (и сопутствующей гиперкальциурии), вследствие метастазов в кости. У этих пациентов рекомендуется контролировать концентрацию кальция в сыворотке.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с застойной сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено. Кроме того, может потребоваться терапия диуретиками.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Были опубликованы данные об увеличении риска развития апноэ во сне у пациентов с гипогонадизмом, получающих лечение сложными эфирами тестостерона, особенно у тех, у которых имелись факторы риска, такие как ожирение и хронические респираторные заболевания.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих андрогены, при достижении нормальной концентрации тестостерона в плазме крови может наблюдаться увеличение чувствительности к инсулину.

Некоторые клинические симптомы: раздражительность, нервозность, увеличение массы тела, длительные или частые эрекции могут указывать на чрезмерное воздействие андрогена, требующее коррекции дозировки.

Если у пациента развивается тяжелая местная реакция, лечение должно быть пересмотрено и, в случае необходимости, прекращено.<br>

При использовании Андрогеля у спортсменов необходимо принимать во внимание тот факт, что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон), которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.<br>

Потенциальная передача тестостерона

При назначении Андрогеля необходимо информировать пациента о мерах безопасности.

Чтобы гарантировать безопасность партнера, пациенту нужно, например, посоветовать проводить половой акт перед применением препарата или соблюдать интервал между применением Андрогеля и половым актом. Если половой акт проводится в интервале до 6 часов после нанесения препарата Андрогель®, в течение периода контакта рекомендуется надевать футболку, покрывающую место нанесения геля или принять душ перед половым актом.

Предпочтительно соблюдать интервал не менее 6 часов между нанесением геля и принятием ванны или душа. Однако случайное принятие душа в период от 1 до 6 часов после нанесения геля не оказывает существенного влияния на лечение.

Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

Для пациента:
  • вымыть руки с мылом после нанесения геля;
  • закрыть область нанесения геля одеждой после того, как гель высохнет;
  • принять душ перед контактом с партнером.
Для лиц, не принимающих Андрогель®:
  • в случае контакта с областью нанесения геля, предварительно не вымытой водой, необходимо как можно скорее промыть водой с мылом участок кожи, на который мог попасть тестостерон;
  • необходимо сообщить врачу о появлении и развитии таких признаков гиперандрогенизации, как акне или изменение обычного роста волос.
В случае беременности партнерши пациенту необходимо внимательнее относиться к соблюдению мер предосторожности. Беременные женщины должны избегать любого контакта препарата с кожей. В случае контакта с препаратом женщине необходимо как можно быстрее промыть контактировавшее место водой с мылом.

При контакте с детьми рекомендуют носить футболку, покрывающую место нанесения геля, чтобы избежать риска контакта кожи детей с препаратом.

Андрогель® не следует назначать пациентам, которые не смогут соблюдать инструкции по безопасности (например, при тяжелом хроническом алкоголизме, токсикомании, тяжелых психических расстройствах).

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

В настоящее время нет данных о влиянии Андрогеля на способность к вождению автомобиля и на управление машинами и механизмами

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту

Произведено

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
Безен Хелскеа СА
287 Авеню Луиз, 1050 Брюссель, Бельгия

Выпуск серий продукта в обращение:
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА
Гроот - Бийгаарденстраат 128,
1620 Дрогенбос, Бельгия  
или
Лаборатории Безен  Интернасьональ САС
13, Рю Перье, 92120 Монруж, Франция

Производство нерасфасованного продукта:
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА
Гроот - Бийгаарденстраат 128,
1620 Дрогенбос, Бельгия  
или
Лаборатории Безен  Интернасьональ САС
13, Рю Перье, 92120 Монруж, Франция

Упаковка:
Энестиа Белджиум НВ, Бельгия
Клёкнерстраат 1, 3930, Хамонт, Бельгия
или
Лаборатории Безен  Интернасьональ САС
13, Рю Перье, 92120 Монруж, Франция 
или
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА
Гроот - Бийгаарденстраат 128,
1620 Дрогенбос, Бельгия

Претензии  потребителей направлять по адресу:
ООО «Безен Хелскеа РУС»
123002, Москва, ул. Сергея Макеева, д.13
Тел: +7 (495) 980 10 67;
Факс: +7 (495) 980 10 68

Вопросы по приему и действию препарата

Не слишком ли Андрогель® «слабый» препарат? Ведь когда тестостерон 6 нмоль/л и меньше, необходимо что-то очень действенное, что быстро подняло бы уровень тестостерона до необходимых значений...

Эффективность и действенность препарата не стоит оценивать по скорости повышения концентрации тестостерона, поскольку слишком быстрый подъем сывороточной концентрации тестостерона до супрафизиологических значений вызывает у пациента резкие изменения самочувствия, особенно, если речь идет о пациентах с сопутствующей патологией, например, с ожирением или ССЗ.
Для пациентов с сердечно-сосудистой патологией «взрывная» активность после инъекции тестостерона не всегда полезна, т.к. сердечно-сосудистая система попросту еще не готова к новым нагрузкам, хотя пациент субъективно чувствует себя способным «свернуть горы».
Эффективность Андрогеля обусловлена его физиологичностью: он обеспечивает постоянную концентрацию тестостерона в сыворотке в пределах физиологических значений (с колебаниями, соответствующими циркадным ритмам) и не вызывает ухудшения самочувствия. При отмене Андрогеля уровень тестостерона в сыворотке крови возвращается к исходному значению максимум к концу 3-х суток.

Андрогель® приходится наносить на кожу каждый день, это менее удобно, чем инъекции, а для эффективности терапии у пациентов очень важен вопрос удобства…

Да, безусловно. Но для эффективности терапии еще более важен вопрос безопасности.

Использование инъекционных препаратов имеет две стороны. Во-первых, резкий подъем сывороточной концентрации тестостерона до супрафизиологических значений вызывает резкие изменения самочувствия пациента – это характерно для всех инъекционных форм. Помимо этого, врачу затруднительно контролировать терапию. Если по какой-то причине понадобится быстро ее отменить, то сделать это в случае с инъекционными препаратами просто невозможно.
В свою очередь Андрогель® обеспечивает постоянную концентрацию тестостерона в сыворотке в пределах физиологических значений (с колебаниями, соответствующими циркадным ритмам) и не вызывает негативных изменений в самочувствии пациента.
При отмене Андрогеля уровень тестостерона в сыворотке крови возвращается к исходным значениям максимум к концу 3 суток.

Терапия Андрогелем обеспечивает контроль: 

  1. Над симптомами гипогонадизма, влияющими, прежде всего, на качество жизни пациента.
  2. Над процессом лечения.
  3. Обеспечивает высокий уровень безопасности.
Именно поэтому 16 августа 2014 года (приказ No183Н МЗ РФ) Андрогель®, единственный из препаратов тестостерона, был выведен из списка Предметно Количественного Учета (ПКУ). 
В соответствии с рекомендациями Европейской Ассоциации Урологов (EAU), ТЗТ следует начинать с короткодействующих форм препаратов. Это означает, что рекомендуется начинать ТЗТ с Андрогеля, чтобы обеспечить контроль над лечением.

Как правильно выбрать схему лечения пациента с низким уровнем тестостерона, чтобы она была эффективной?

    Если пациент впервые обратился к врачу и у него выявлен низкий уровень тестостерона, то в соответствии с Европейскими Рекомендациями, терапию нужно начинать с короткодействующих форм – 1 пакетик Андрогеля.
После 1-1,5 месяцев терапии делается контроль лабораторных показателей и оценка симптомов гипогонадизма. 
Если динамика выражена, лабораторные показатели пришли к норме, а симптомы нивелировались, то лечение продолжается на той же дозировке.
Если симптомы сохраняются, а уровень тестостерона ниже 12, то добавляется еще один пакетик Андрогеля.
По прошествии 1-1,5 месяцев вновь проводится контроль уровня тестостерона и симптомов.
Если через 3 месяца лечения уровни Т не повышаются, то, в первую очередь, следует оценить приверженность пациента к терапии – это наиболее частая причина неудовлетворительного результата.

Насколько безопасна тестостерон заместительная терапия Андрогелем?

Если мы говорим о пациентах с низким уровнем тестостерона, то на сегодняшний день существует стандарт МЗ РФ оказания помощи таким больным (Приказ 780н от 9 ноября 2012 г.), где препараты тестостерона названы как основные лекарственные средства для лечения гипогонадизма.
Как уже говорилось выше, Андрогель® обеспечивает постоянную концентрацию тестостерона в сыворотке в пределах физиологических значений (с колебаниями, соответствующими циркадным ритмам). Соответственно, супрафизиологические пики концентрации тестостерона в крови отсутствуют, а это значит, что даже при длительной терапии Андрогелем нет риска возникновения негативных явлений.

Есть ли связь между метаболическим синдромом (МС) и дефицитом тестостерона?

Да, сегодня связь между МС и возможным дефицитом тестостерона достаточно хорошо изучена. Так многие международные медицинские сообщества, например ISSAM (Международное Общество по изучению вопросов старения мужчин), ICE (Международное общество Эндокринологии) и EAU (Европейская Ассоциация Урологов) рекомендуют скрининг уровня тестостерона всем мужчинам с МС, ожирением, гиперлипидемией и сахарным диабетом 2 типа. 
Коррекция уровня тестостерона у пациентов с МС позволяет значительно повысить эффективность лечения основного заболевания.


Именно поэтому:

- определение тестостерона у мужчин сегодня включено в Стандарты МЗ при ожирении (приказ 752н от 9 ноября 2012г);

- Андрогель® включен в стандарты лечения гипогонадизма (приказ 780н от 9 ноября 2012 г.).

Включение тестостерона в схему лечения позволяет уже через 3 месяца у мужчин с МС улучшить такие ключевые показатели как: гликемия, проинсулин, инсулин сыворотки, индекс инсулинорезистентности, гликированный гемоглобин.


Cтатьи

Все о проблемах дефицита тестостерона – как сохранить мужское здоровье в любом возрасте

Сахарный диабет 2 типа у взрослых: клинические рекомендации

Сахарный диабет 2 типа у взрослых: клинические рекомендации

Тестостерон как лекарство

Тестостерон как лекарство

Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин с сахарным диабетом

Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин с сахарным диабетом

 "Нет" мужскому "климаксу"

"Нет" мужскому "климаксу"

Секс после 50. Что может мешать отношениям и как решить эти проблемы?

Секс после 50. Что может мешать отношениям и как решить эти проблемы?

Хронический простатит и дефицит тестостерона

Хронический простатит и дефицит тестостерона

Существуют данные, что более, чем у половины пациентов длительное течение хронических воспалительных заболеваний предстательной железы сопровождается дефицитом тестостерона и чем больше длительность хронического бактериального простатита, тем ниже уровень тестостерона.

Эректильная дисфункция и дефицит тестостерона

Эректильная дисфункция и дефицит тестостерона

Эректильная дисфункция у стареющих мужчин – это норма или сигнал тревоги? Что предпринять, к кому обратиться, если после 40 лет у мужчины возникают проблемы с эрекцией и слабеет сексуальное желание?

Что такое ТЗТ?

Что такое ТЗТ?

Как достичь высокого качества жизни мужчины, благодаря правильно подобранной дозе и форме препарата.

Дефицит тестостерона: симптомы, причины, диагностика

Дефицит тестостерона: симптомы, причины, диагностика

Тестостерон играет важную роль в регуляции работы всех систем мужского организма и его дефицит проявляется разнообразными нарушениями функций практически всех органов – от сексуальной дисфункции до сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.